立意:外固定转髓内针治疗战伤长骨骨折可取

2022-02-07 02:29:30 来源:
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肌肉骨骼烧伤占到科威特隐身及利比亚英美两国持久自由发动战争战斗伤的一半以上,科威特和利比亚的防卫冲突所带来的长骨右腿中,很大一部分是在非常简陋的环境下透过初期以外一般而言架一般而言(如股核心人物右腿 OTA 32 型),之后先转换为髓内钉子内一般而言。这一开刀策略的一大危险性就是由以外一般而言转换为内一般而言后的染病弊端。

以往分析表明,股核心人物右腿初期以外一般而言然后改以髓内钉子一般而言的锥状民间组织染病危险性比较较低(1.7%~5.4%),但是,这些分析所纳入的高血压有很多是和平地区的股核心人物右腿高血压,大多数是充分利用精神上工程设计开刀标准后透过的临时以外一般而言。目前,对于战伤所致的股核心人物右腿,由于战线补给品受限且在战线以外的该中心可赢取更好的治疗,常规推荐的处理事件策略为转回至战线以外透过治疗。

虽然这些战伤伤员很多都不充分利用精神上工程设计开刀的标准,但绝大多数还是透过了精神上工程设计开刀:由于战线补给品受限,在长骨右腿最后稳定一般而言之前,多半选用以外一般而言架临时一般而言。此以外,以外一般而言架的使用可超越一个稳定右腿的作用,在对他们透过转回的时候伤员也非常人性化,避免软民间组织的进一步烧伤,也便于透过软民间组织及间过道的相应检查。

目前的文献并没有对战线闭合性股核心人物右腿选用临时以外一般而言一般而言最后改回内一般而言的染病危险性透过完全一致定义及分析,因而,来自马迪根陆军该中心的 Galvin 系主任等就对战伤所致股核心人物闭合性右腿临时以外一般而言一般而言后采取髓内钉子内一般而言后的染病率透过分析,其分析结果发表于 J Orthop Trauma 时代周刊上。

该项分析采取回顾性高血压分析的模式,对英美两国和德国的科威特和利比亚战线和防卫该中心中 2003 年至 2012 年的闭合性股核心人物右腿(OTA 32 型)采取临时以外一般而言后先改以髓内钉子一般而言的战伤高血压透过回顾分析。

对所有纳入分析高血压的年龄、性别、受伤机制、烧伤起因评分(ISS)、都将伤(胸部和腹部烧伤)、氯遗漏、大量输血、烧伤小时、以外一般而言及髓内钉子一般而言的小时与地点、是否有表面及锥状染病、右腿硬化以及最后一次随访小时均透过详细记录。

2003 年 3 年底至 2012 年 7 年底共计有 122 可有高血压、平均年龄 25 岁(18~43 岁)、125 可有闭合性股核心人物右腿高血压纳入分析。上以外一般而言的平均小时为伤后 0.2 天(0~3 天),以外一般而言改以髓内钉子内一般而言的平均小时为 6.9 天(1~20 天)。染病率为 2.5%,平均随访小时 41.2 个年底(12-119 年底)。

因而,分析人员认为,在战线这样补给品短缺的环境下,闭合性股核心人物右腿的战伤选用临时以外一般而言一般而言后改以髓内钉子一般而言的染病危险性比较较低且可拒绝接受。

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主编: 张春

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