膀胱乳白色蛋白心肌梗塞（Clear cell renal cell cancer, ccRCC，最常见的高血压）是泌尿系统常见的恶性之一。目前运用于病人中会叶高血压的自体均会衍有机体抑制剂如恰博利玉促肿瘤（Keytruda）和纳武利奇促肿瘤（Opdivo），可以通过绕过PD-1来增强促高血压蛋白的自体反之亦然。
2018年，纳武利奇促肿瘤合组伊匹促肿瘤视作中会叶膀胱乳白色蛋白心肌梗塞标准化一线提议后，自体病人视作膀胱蛋白心肌梗塞病人的热和门科学研究方向。
2019年初，恰博利玉促肿瘤合组阿昔替尼以及阿维鲁促肿瘤合组阿昔替尼的诊疗Ⅲ期测试结果在波士顿医学杂志陆续官方。这两个自体均会衍有机体合组靶向抑制剂提议分别在各自的诊疗测试中会，展现单单优于一线标准化提议舒尼替尼的显著。2019年4翌年，恰博利玉促肿瘤合组阿昔替尼获得FDA和欧盟批准，运用于中会叶膀胱蛋白心肌梗塞一线病人。
中会叶高血压一般来说对标准化化疗很难组织起来，PD-1均会衍有机体为病人中会叶高血压带来了强大的新武器。在卵巢心肌梗塞和肺心肌梗塞等乳腺心肌梗塞中会，均会衍有机体对具有“高甲基化负荷”，即DNA甲基化量较多的非常加必需。远比，中会叶膀胱乳白色蛋白心肌梗塞虽甲基化数量中会等，但对均会衍有机体的反之亦然相对有限，科学研究科学研究者们也无可奈何其原因。此外，另一个不致人费解的区隔是，在卵巢心肌梗塞和其它一些乳腺心肌梗塞中会，被大量自体CD8 T蛋白诱发，在内形成了炎性或“热和”的状况，会对PD-1绕过的反之亦然非常好。但在中会叶高血压中会，CD8 T蛋白的移动性诱发则与病状较差有关。
丹娜-法伯乳腺心肌梗塞科学研究员的科学研究医护人员在对3项诊疗测试中会给与自体制剂病人的中会叶高血压病患者的进行研究后，已确定了几种需要心理因素膀胱对自体均会衍有机体抑制剂反之亦然的构造。这项科学研究在新泽西州诊疗学会（ASCO）年会的诊疗科学研讨上发表，同时也发表在Nature Medicine上。
特写举例：Nature Medicine
科学研究团队们认为这项科学研究给予了有关高血压分子生物学及遗传与自体系统相互作用的重要线索，这对于预测哪些病患者有期盼受益于自体病人抑制剂或许至关重要。
自体病人抑制剂已被批准运用于高血压的一线和主干线病人，但这不适运用于所有病患者。在这项科学研究中会，那些在其它子类的乳腺心肌梗塞中会一般来说与自体病人反之亦然或耐药具体的构造，在中会叶膀胱乳白色蛋白心肌梗塞中会的展现却这不如此。
科学研究医护人员研究了592个收集自曾策划PD-1绕过抑制剂诊疗测试的中会叶高血压病患者的，使用全遗传物质组和RNA测序等方法，来了解到的遗传物质变动以及与病患者如何组织起来抑制剂具体的其它心理因素。
为了已确定中会叶高血压蛋白的哪些构造与对PD-1衍有机体的反之亦然或耐受具体，在研究这些病患者的时，科学研究医护人员在高血压蛋白遗传物质中会寻找或许与病患者病状（如无成效生存期和总生存期）具体的有机体标志物，如基因组变动、甲基化、拷贝数变动等。
科学论文第一作者Did Braun博士表示，在科学研究中会挖掘单单的最有趣的两件事是，不同于其它子类的，膀胱脏的一些构造这不心理因素对PD-1衍有机体抑制剂的组织起来。例如，一般来说来却说，含有大量由乳腺心肌梗塞具体DNA甲基化引致的新促原的，或许会使对自体病人的反之亦然非常加反感，但对膀胱脏并非如此。此外，即使膀胱脏被CD8自体T蛋白深度诱发（在其它子类乳腺心肌梗塞中会这会引致对反感的自体还击），实际上这些高血压病患者的病状并无差异。Braun却说：“在高血压中会，自体学上的'热和'这一定会比'冷'反之亦然非常好，这是一个不致人惊讶的结果。”
HLA分子能向自体系统谒见促原，具有个体特定病症，是心理因素一些乳腺心肌梗塞子类反之亦然的另一个心理因素，但也一定会心理因素中会叶膀胱脏的自体反之亦然。科学论文电信作者Catherine Wu博士却说：“这也不致我们非常惊讶。我们以后举例病患者自体系统对非常多类促原的谒见和反之亦然创造力或许与非常好的病状有关，但显然高血压这不适当这种标准化模型。”
体蛋白变动负荷和HLA纯合性与PD-1绕过的诊疗病状相关联（特写举例：Nature Medicine）
不过，确实有一些心理因素，可以理解这种意料之外的观察结果。中会叶膀胱被CD8 T蛋白深度诱发，尽管是自体学上的“热和”，但它们对自体均会衍有机体的反之亦然也不反感。通过对膀胱脏遗传物质变动的全面研究后，科学研究医护人员挖掘单单，膀胱脏中会缺乏甲基化的PBRM1基因组，这种甲基化与PD-1绕过制剂可提升生存具体，并且膀胱脏中会还具有大量的9p21.3染色体片段缺失，而该片段的缺失与PD-1绕过的所致病状具体。主要科学研究医护人员Sachet Shukla博士理解却说：“我们认为这两个心理因素可以理解为什么CD8 T蛋白诱发并很难招致对均会绕过剂制剂引致反之亦然，而在其它展现单单CD8 T蛋白诱发但很难上述染色体变动的乳腺心肌梗塞子类中会则存在自体反之亦然。”
促PD-1病人反之亦然和耐药与遗传物质的具体性（特写举例：Nature Medicine）
主要科学研究医护人员、哥伦比亚大学所学院生理学教授Sabina Signoretti博士认为这些挖掘单单确实，自体T蛋白诱发与DNA改变（如PBRM1基因组的失活和9p21.3缺失的丰度）之间的相互作用或许是对PD-1绕过引致反之亦然的重要心理因素心理因素，也许不仅在高血压中会，在其它子类的中会也是如此。
自体诱发和遗传物质构造平衡对PD-1绕过反之亦然的潜在相互作用（特写举例：Nature Medicine）
本文的协同电信作者之一、哥伦比亚大学所学院的Toni Choueiri教授回顾道 “这项科学研究为膀胱乳白色蛋白心肌梗塞中会引致自体反之亦然和耐受的自体遗传物质选择性给予了重要见解。所引致的详尽的诊疗、遗传物质、转录组学和自体生理学数据也将为乳腺心肌梗塞自体学界给予有价值的能源。因此，这项工作对于正在进行的精细医学和自体学科学研究至关重要，有助于鉴定哪些病患者或许对当前制剂引致反之亦然，而且也为助力将来开发克服耐药性的合理合组制剂给予了基础信息。”
许多现代单单处：
Braun, D.A., Hou, Y., Bakouny, Z. et al. Interplay of somatic alterations and immune infiltration modulates responseto PD-1 blockade in advanced clear cell renal cell carcinoma. Nature Medicine (2020)
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