NEJM：含布地奈德的三联方案可有效操纵中重度COPD进展

2022-01-31 02:35:47 来源:

排泄糖皮质激素、长效毒蕈碱拮抗剂(LAMA)和长效β2激动剂(LBA)三连临床是病人慢性诱发肺病(COPD)的有效率手段，但在先前的研究成果中的，只评估了排泄糖皮质激素的一个口服水平。近日研究成果人员开展为期52周的III期临床研究成果，评估在原于临床中的改变排泄糖皮质激素口服的有效率和实用性。中的重度COPD患者投身于研究成果，患者在过去1年中的至少存在1次加剧，随机接受每日320或160μg布地艾瑞克+18μg杜尔溴铵+9.6μg永福特罗，每日2次或其他2种二联方案之一（18μg杜尔溴铵+9.6μg永福特罗或320布地艾瑞克+9.6μg永福特罗）。研究成果的主要起点为COPD年度加剧部将。 8509名患者投身于研究成果，320μg布地艾瑞克原于四组（n=2137）年度加剧部将为1.08，160μg布地艾瑞克原于四组（n=2121）年度加剧部将为1.07，杜尔溴铵+永福特罗四组（n=2120）年度加剧部将为1.42，布地艾瑞克+永福特罗四组（n=2131）年度加剧部将为1.24。320μg布地艾瑞克原于四组的加剧安全性显著最低杜尔溴铵+永福特罗四组（24%，rr=0.76）或布地艾瑞克+永福特罗四组（13%，rr=0.87）。160μg布地艾瑞克原于四组的加剧安全性也最低二联病人四组。四组间妨碍事件部将关联不显著，布地艾瑞克四组的肺炎安全性为3.5-4.5%，而杜尔溴铵+永福特罗四组为2.3%。在杜尔溴铵+永福特罗基础上，每日2次，含布地艾瑞克的原于病人方案可更有效率的管控中的重度COPD疾病进展。原始出处： Klaus F. Rabe et al. Triple Inhaled Therapy at Two Glucocorticoid Doses in Moderate-to-Very-Severe COPD. N Engl J Med， June 24， 2020.