兔唇患儿（唇裂）什么时候做手术？复建有哪些要求？

眼病其实是钝锯齿的又名。钝腭锯齿是颌颈部最常见于的先天性遗传性，生于时即可认出钝腭部的缺陷，并阻碍吸吮、饮品、音、吞咽和呼吸等生理系统。而遗传性和系统障碍的程度又与锯齿隙微小有密切联系。

钝锯齿根据部位可分作：

①铰：仅仅、不仅仅。

②铰：仅仅、不仅仅、混合型(一侧仅仅，另侧不仅仅)。

③右侧都锯齿：可伴或不伴楔右侧都锯齿。

而根据锯齿隙程度可将钝锯齿分作三度： Ⅰ度限于钝绿锯齿；Ⅱ度乳头部分锯齿开，但未及楔底；Ⅲ度即乳头楔底全部锯齿开。Ⅰ度、Ⅱ度钝锯齿故又称不仅仅钝锯齿：Ⅲ度即为仅仅性钝锯齿。

而腭锯齿又可分作：

①软膊锯齿或悬雍垂锯齿。

②铰不仅仅聘锯齿。

③铰仅仅腭锯齿。

④铰仅仅腭锯齿。

钝腭锯齿为先天性遗传性，如果甲状腺肿能在性格和精神上胚胎成熟之前接受妇产科疗法，改善皆观，那么甲状腺肿的身心健康胚胎将与健康儿童无异。

钝锯齿的整修星期主要根据甲状腺肿的浑身持续性和遗传性程度而定。

一般指出浑身持续性较佳的铰钝锯齿甲状腺肿在生于后3个同月左右整修，铰钝锯齿在6~12个同月顺利进行整修更为合适。动手术者的技术，动手术的方法和及护理的水平等条件都较较佳之时如此一来略为如期为2、3个同月。如作口轮匝肌腱整修术，由于动手术星期相比之下长些，并发症也极少，可尽量延期动手术年龄。

钝锯齿可累及皮肤、肌腱肉、黏膜、骨和脊椎，这么复杂的遗传性不确实在婴儿时通过一次动手术全部纠正。如某些遗传性、动手术时相比之下来说的误差、动手术疤痕等，将随着甲状腺肿的长大慢慢地相比，因此第2次动手术一般顾及在学时龄前。

第3次动手术一般均需 要在成年后，此时钝、口楔的许多组织构造基本胚胎进行，动手术后不会如此一来发生变状、移位，能降到较为理想的功效。

腭锯齿整修的最佳时机迄今为止还存有争议。极少学时者提倡在生于后18个同月顺利进行，7岁以前进行。

举例来说以2~4岁左右较为合适。2岁左右是甲状腺肿开始说话以前，先前如能将腭锯齿整修，使腭部能及早地展现出也就是说系统，甲状腺肿可以更为大自然地学时习说话，建立也就是说的音穿衣，卷舌肌腱也能取得较好胚胎，整修较佳的腭咽闭合，从而取得较理想的治果。

从音角度来看应该后期顺利进行，但过早动手术确实阻碍上颌骨的也就是说胚胎，故迄今为止国内皆有提倡后期和中都叶动手术两种相同的意见。

医学上应该转化甲状腺肿浑身持续性、腭锯齿种类以及技术条件等来相符。

钝锯齿整修动手术的基本拒绝又有哪些呢？

其基本拒绝是尽量维持钝、口楔的也就是说皆观和系统。

也就是说的钝口楔有如下特点：上方楔孔等圆等大，楔尖及楔小柱互为，楔翼不塌陷，乳头两则高度完全一致、轴对称，绿钝丰满钝珠微突、钝绿故称深褐色弓背状。

通过动手术使持续性连在一起的钝肌腱维持至也就是说的右方，并不具也就是说的联接，使之降到不仅在钝部静上时不具较佳的其本质，而且在钝部系统活动时也不具也就是说的钝肌腱系统活动。上述活体特点和系统拒绝可作钝锯齿整修动手术皆观设计的依据。

详言之，在口楔的整复，应该该降到：

使楔梁西北面右侧都右方，楔中都隔不偏曲（铰钝锯齿常会有楔中都隔偏曲，因而整复动手术中都应该以皆楔中都隔的矫正）：

患侧楔翼卵状右方（以皆上下路径的水平右方和前后路径的纵向右方）主张上应该与健侧轴对称：

楔小柱应该有一定的长度并西北面右侧都右方：

上方楔翼皆观轴对称，患侧楔孔其本质应该与健侧轴对称，患侧楔支架也就是说等。

钝部的整复功效应该降到：

乳头上方的钝高度轴对称（铰钝锯齿则应该降到乳头放松时绿钝故称下索科利夫卡1 ~2 mm）；

上下钝的宽数目和谐且钝宽符合颈部“三庭五眼”审美主张；

乳头的大自然活体构造如钝人中都接合处、钝峰、人中都陷窝等应该取得借以的沿用和整修；

上方钝峰的其本质应该轴对称协调；

上方钝峰争吵距应该完全一致及轴对称；

乳头下1/3钝游离故称应该不具大自然的放松和轻微的皆翘；

上楔钝角应该也就是说；

绿钝故称应该在上故称、下故称前故称及上下故称等4个弧状方面降到完整的静止状态；

钝结节（钝珠）取得保存或整修；

乳头许多组织术后应该有柔软而无相比可见的粗大瘢痕等。

根据以上拒绝，铰钝锯齿较铰钝锯齿易于降到整修目标，主要是因为铰钝锯齿不像铰钝锯齿那样据估计在健侧还沿用乳头大自然的活体构造，钝许多组织量也较铰钝锯齿丰富。铰钝锯齿乳头的大自然活体图标主张上仅仅失去，且之皆的遗传性(如楔遗传性)也很严重，甚至有些不是动手术整修所能仅仅彻底解决者。故铰钝锯齿的整复功效至今仍然是一个已经很好彻底解决的问题。

参考文章：

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