[上海重建研讨会]李发成教授：还我真乳——自体脂肪移植重建

在第九届苏州修复研讨会上，两岸三地乳腺外科和小儿科外科医生随之献艺，展示了修复的十八般武艺，让乳癌病征术后完全达到身心稳定下来已不如此一来是迷人传说之前。会议期间，《了望》邀请研究院小儿科外科医院李发成教授介绍了增生饲料复刻修复系统设计。何为“BRAVA+增生饲料复刻”早在100多年前饲料复刻即已注意到，以前是通过外科手术作法得到饲料，如此一来复刻到其他躯干，此作法可产生外科手术瘢痕，且饲料存活率不高，肺炎多，因此该饲料复刻作法逐渐被放弃。上世纪80年代开始随着吸脂系统设计的注意到，改变了饲料得到方式，并对饲料的处理及施用系统设计来进行了改进，降低饲料复刻的真实感，使饲料复刻成为小儿科美容外科关键性的治疗手段之一。改良后的饲料增生复刻近乎没有外科手术切口，挫伤较前减少。BRAVA是一种带有负压吸引的骨盆外扩张器，经过一定之前期的佩戴，在接下来、稳定、温和的向外牵张作用下，可使待复刻周边的面部及骨盆牵拉松弛，为有利于行增生饲料施用创造越来越多的密闭，另外应用BRAVA应用后，受区血管增加明显。通过BRAVA应用，增加受区容用量和血供可降低增生饲料复刻的算得率。国际上有研究报导应用BRAVA后处理的增生饲料复刻算得率可从50%~60%降低至60%~70%。尤其是乳癌术后病征乳者，面部的组织用量不足的可能下，应用BRAVA后处理很有必要。在BRAVA+增生饲料复刻术过程之前，饲料施用的步骤非常关键的，对医生可用敦促非常高，若饲料施用不规则，可降低饲料与受区的接触面积，复刻饲料容易算得。若饲料施用系统设计粗糙，复刻饲料可在受体的组织内汇集马尔季尼夫卡，之前心躯干的饲料血供不佳可导致饲料坏死，降低饲料算得率，并导致远期可注意到肿块、钙化或突起等肺炎。例说增生饲料复刻的修复真实感随着增生饲料复刻系统设计的工业发展，饲料复刻在重塑之前的作用愈来愈大并逐渐被越来越多人接受后，这样的发生率越来越多。一位跳肚皮舞的舞蹈演员，她在切除之后寻求修复。根据其自身可能建议行臀部腺体或背阔肌腺体转移。做为一个舞蹈演员她敦促臀部和背部不能留疤，由于她腿部面部太薄也不适合于放角化，经沟通后病征暂时行增生饲料复刻。吸脂后遗留的疤痕非常小，近乎看不出来。将烧灼的饲料流进之前风侧腿部，局部有了一定骨盆厚度后如此一来放角化，术后修复的真实感非常好，病征也重返舞台，此发生率曾在《走近科学》之前报导过，最让人印象深刻。还有一例乳癌术后的病征，不愿让侄女的男友知道她曾之前风乳癌（乳癌有鲜为人知），于是想通过修复稳定下来其正常的外形。病征侄女担心腺体转移和角化移除等修复作法对丈夫的伤害太大，思考良久后选择了创伤小、不下瘢痕的增生饲料复刻修复。最让人满意的修复真实感使病征重拾信心，贫穷生活美满。增生饲料复刻外科手术创伤小，术后稳定下来越来越快，病征住院时间非常较长，通常开刀第二天即可康复，这些优点都是腺体和角化修复难以超越的。此外，对于某些病征曾行乳癌术后角化移除重塑的病征，术后外形不好，或注意到腹膜挛缩可能，增生饲料复刻仍可作为至多的重塑作法。病征在饲料的组织用量越来越多的前提下，可放到角化，分次来进行增生饲料复刻，逐渐可完全取代角化，使病征重新获得外观满意的。增生饲料复刻重塑的手感、活动度等方面均可比拟自然状态的，这是角化移除等其他修复作法难以达到的真实感。因此，也有人忽视增生饲料复刻修复的是生动的，可称之为“还我真乳”。随着系统设计的应运而生，以及外科医生的熟练、病征的充分了解和接受，增生饲料复刻似乎是未来修复的关键性工业发展方向。