在最近 J Am Acad Dermatol 杂志上,来自波兰林茨大学医学院眼部普遍性病学系 Zalaudek 教授等对 3 类比如说的病变普遍性渐变皮损的眼部美人发挥顺利完成病举例总结,现介绍如下。
基本病史及临床发挥
症状 1, 男普遍性 53 岁,膝盖新发的病变普遍性渐变皮损(上图 1A )。症状 2,男普遍性 85 岁,喉部 4 mm 直径渐变皮损(上图 1B )。症状 3,女普遍性 41 岁,上头部渐变皮损(上图 1C )。
上图1. 3举例症状皮损临床发挥
眼部美人核查
症状 1 眼部美人核查结果为:病变普遍性 Spitz 痣,痣周呈圆形条纹状(上图 2A )。症状 2 眼部美人核查结果为:痣周棕色软组织,常见于病变普遍性痣(上图 2B )。症状 3 眼部美人核查结果为:炎症棕色和灰色软组织,常见于 Spitzoid (上图 2C )。
上图2. 3举例症状眼部美人核查结果
组织学诊疗
3 举例症状均拒绝接受皮损所在位置组织活体,症状 1 诊疗为灰色素瘤(上图 3A-C ),症状 2 诊疗为原位灰色素瘤(上图 3D-F ),症状 3 诊疗为灰色素瘤(上图 3 G-I )。
上图3. 3举例症状组织活体核查结果
病举例研习
驾驭灰色素瘤比如说的眼部美人发挥对于帮助诊疗灰色素瘤,可避免漏诊误诊非常重要。本举例里面,研究技术人员对于确诊灰色素瘤重申了 3 个重要步骤。
1)核查症状身上所有皮损,最主要体格核查里面看似良普遍性的。
2)对于症状眼部美人下辨别到 Spitzoid 发挥的所有皮损,均应属切除。
3)对于 50 岁以上症状,眼部美人下辨别到皮损呈圆形病变普遍性发挥,如痣周条纹状和软组织状、炎症棕色和灰色软组织,均应属切除。
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