病征男2000年1翌年（65岁）主诉：排尿困难伴尿频、尿急、尿痛1个翌年PSA：61.6 ng/ml B超、CT、MRI：肺部癌C期，侵犯小肠躯干及精囊。穿刺前列腺：腺肺部癌，Gleason Score 5/4(sum=9)。病人：LHRH－A（抑那通 3.75mg 皮射 每翌年一次，共3次）决定就医除此以外复查PSA2000年5翌年（65岁）PSA：8.1 ng/ml骨头扫描：未见异常病人：肺部癌根治术术后病理：腺肺部癌，pT3C期，Gleason score 5/5(sum=10)就医继续应用抑那通3次术后1个翌年PSA降至0.1ng/ml。2001年2翌年（66岁）PSA 12 ng/ml骨头扫描：未见异常病人：脊柱疣腔结扎术后3个翌年PSA降至0.1ng/ml。2001年7翌年（66岁）主诉：间断昏暗血尿伴排尿困难一周。PSA 0.1ng/ml。B超、MRI：肺部癌入院，并侵犯小肠三角北区及子宫颈，双肾脏重度排水。骨头扫描：未见异常。病人：1.双肾脏造瘘术；2.均匀分布外放射病人（子宫颈北区4500cGy;北区7020cGy）。病人后北区肿物显著扩大，排尿征状显著改善，2002年1翌年拔除肾脏造瘘管。2002年3翌年（67岁）主诉：右方面部呼吸困难一周。PSA：0.1 ng/ml胸片：右方中上肺部圈养北区见一直径约1.5cm的类圆形高密度灶，不以为然锁骨头集中于。疣部超声：肝内多发集中于，脊柱后呼吸道集中于。经尿道超声：小肠躯干、三角北区前方探及一直径约2.5cm的带状更高；也北区，提示肺部癌均匀分布入院。身体骨头扫描：左第三前锁骨头、右方肩胛冈、从右肠骨头内侧髁及从右骶髂关节血运丰富、人体内旺盛灶。慎重考虑为骨头集中于。面部CT：肺部癌术，双下肺部集中于，右方第三锁骨头集中于性骨头破坏。疣部CT：肝脏多发性集中于瘤，左肾脏小细菌感染，疣脊髓旁呼吸道集中于。子宫颈CT：肺部癌术后，小肠受侵，从右髂骨头、L5颧骨头骨头集中于。入院诊断：肺部癌根治术后均匀分布入院小肠集中于双肺部多发性集中于肝脏多发性集中于身体多处骨头集中于脊柱后呼吸道集中于入院后处理：1.核素(89Sr)内照射病人2.雌二醇氮芥就医时病人胸痛征状显著减轻。
【辩论】1、PSA水平与肺部癌集中于之间的父子关系2、Gleason score与生存率的父子关系3、更高分化肺部癌的综合病人新政策
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校对： Zhu相关新闻
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