Radiology：钼靶结果阴性就能不对了吗？

大量学术研究表明，胎盘钼靶核查显著可减少乳癌的致死率，基本功能病人可大幅提高乳癌的住院几率。因此，乳癌的致死率在过去几十年里稳步上升。然而，乳癌无论如何是全球男同性恋最常见的癌症致死理由。

虽然胎盘钼靶SNP可以减少约20%的乳癌致死率，但乳癌的最佳SNP解决方案仍依赖于极大的非议，SNP和复查的时间间隔是非议的性地。在不感兴趣定期两年一次SNP的男同性恋人群里，大约25%的乳癌确诊于两次胎盘钼靶SNP彼此间。

近日，刊发在Radiology月刊的一项学术研究使用所示表特质、贫困手段心理因素以及多DNA几率平均分(PRS)以建起了一个基于胎盘钼靶SNP结果阴性的几率基本概念，以识别意味著在下一次SNP之前或之后将被诊疗乳癌的男同性恋，这将指导放射科药剂师对这部分高危男同性恋进行时补充或非常频频的SNP，甚至不感兴趣相应的药物病人以减少几率，为进一步减少乳癌的致死率及早期诊疗提供新的思路。

本学术研究通过使用Stratus方法和计算机基本功能对胎盘钼靶影像学特质(运动速度、肿胀、微增生)、左右差异和年龄进行时了核查及评估，并建起了一个基于所示表的几率基本概念。贫困手段扩展基本概念包括月经状况、乳癌家族史、体重指数、激素替代疗法、二手烟和饮酒。遗传学扩展基本概念包括313个单多肽多态性的多DNA几率平均分。使用logistic回归估计年龄优化后的相对几率和亚型特异性几率，并计算绝对几率。

本学术研究从KARMA链表的9376名健康男同性恋(平均年龄54岁±10岁[标准差])里抽取了974例发生乳癌的患者。基于所示表的基本概念的患者社会活动特质曲线(AUC)下面积为0.73(95%概率分布[CI]: 0.71, 0.74)。贫困手段基本概念和遗传学扩展基本概念的AUCs共五0.74 (95% CI: 0.72, 0.75)和0.77 (95% CI: 0.75, 0.79)。高几率男同性恋和一般几率男同性恋彼此间的几率相差8倍。高危男同性恋非常意味著被诊疗为II期乳癌和大于相等20毫米的，少为I期和睾酮受体阳性。在三个外部链表里对基于所示表的基本概念进行时了验证。

所示 该所示表明了高几率男同性恋相比之下一般几率男同性恋的特质的几率比(HR)，以整体而言HR为参见。基本概念1包括年龄、胎盘运动速度、微增生和肿胀。基本概念2包括基本概念1里的表达式以及贫困手段和家庭心理因素。基本概念3包括基本概念2里的表达式和多DNA几率平均分。基本概念1的总体参见几率为8.5HR(95%概率分布[CI]: 7.1, 10.2)，基本概念2为8.4HR(95%可信区间:7.1,10.1)，基本概念3为为7.7HR(95%CI:6.4,9.2)。基本概念1的几率之比7.9 (95% CI: 5.8, 10.8)，基本概念2的几率之比7.9 (95% CI: 5.8, 10.7)，基本概念3的几率之比7.6 (95% CI: 5.6, 10.3)。ER =睾酮受体，HER2 =人表皮生长因子受体2。

本学术研究表明，通过结合三个胎盘钼靶特质、左右的差异以及可选的贫困手段心理因素、家族病史以及多DNA几率平均分，该基本概念可确切在阴性SNP结果后2年内意味著被诊疗出患有乳癌的男同性恋，并可及时指导药理学对该类男同性恋进行时补充SNP或非常频频地SNP，甚至不感兴趣药物病人以减少几率，从而增加乳癌的总体预后并减少乳癌的患病率。

译者出处：

Mikael Eriksson,Kamila Czene,Fredrik Strand,et al.Identification of Women at High Risk of Breast Cancer Who Need Supplemental Screening.DOI:10.1148/radiol.2020201620